لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 23
ارائه راهکارهایی برای صرفه جویی در مصرف انرژی
چکیده
با توجه به افزایش مصرف انرژی، محدود بودن منابع طبیعی، حرکت در راستای طرح توسعه پایدار و حفظ محیط زیست بایستی تا حد امکان از هدر رفتن و تلف شدن انرژی جلوگیری شود. در این تحقیق کارهایی که بایستی در این زمینه انجام بگیرد مورد بررسی قرار گرفته و نمونههایی از کارهایی که میتوان انجام داد به تفضیل ارائه شدهاند. از جملة کارهای علمی و کاربردی میتوان به موارد زیر اشاره کرد: 1- استفاده از تکنولوژیهای جدید و مواد اولیه بهتر و سازگار با محیط زیست. 2- استفاده بهینه از مواد و بازیابی آنها در صنایع مختلف. 3- بهینهسازی واحدهای صنعتی و تولیدی. 4- بالا نگهداشتن قیمت انرژی. 5- یافتن کاربردهای جدید برای موادی که به وفور یافت میشوند و فعلاً کم مصرف هستند. 6- استفاده از انرژیهای نو و تجدیدپذیر. 7- آموزش مصرف انرژی به افراد از طریق رسانههای ارتباط جمعی. 8- توسعه فرهنگ عامه مردم در جهت مصرف کمتر و بهینه از انرژی.
کلمات کلیدی: صرفهجویی، مصرف انرژی، راهکارها، جدید، بهینه سازی، بالا بردن فرهنگ عامه.
مقدمه
کشور پهناور ایران دارای منابع و ذخایر بزرگ انرژی است. در حال حاضر تعداد 85 میدان نفتی کشف شده در کشور وجود دارد. از لحاظ ذخایر گازی، ایران دومین مقام را در جهان دارد. ذخایر گازی باقیمانده در ایران در حدود 2616 تریلیون متر مکعب میباشد. منابع دیگر انرژی مثل ذغال سنگ و … نیز در کشور وجود دارد ]1[. با توجه به افزایش مصرف انرژی، محدود بودن منابع طبیعی، حرکت در راستای طرح توسعه پایدار و حفظ محیط زیست بایستی تا حدامکان از حدر رفتن و تلف شدن انرژی جلوگیری شود. برای این منظور بایستی در زمینه استفاده بهینه از منابع انرژی در کشور قدمهایی برداشته شود.
واژه بهینهسازی ترجمه کلمه optimization است که در ریاضیات مفهوم خاص خود را دارد و در کشور ما نیز در زمینه های مختلف از جمله انرژی مورد استفاده قرار گرفته است. بهینهسازی مصرف انرژی برای یک فرایند میتواند به صورت موضعی (Local) و یا بصورت جامع (Global) برای یک سیستم که متشکل از چندین فرایند است، انجام شود. بر اساس تئوری بهینهسازی، نتیجه بهینهسازی برای چندین فرایند به صورت جداگانه الزاما برابر با نتیجه بهینهسازی به صورت جامع نیست و بنابر تعریف، بهینهسازی به صورت جامع میتواند در برگیرنده ترکیبی از دو فرایند و یا چندین فرایند باشد. اعمال بهینهسازی بصورت جامع نیاز به درک صحیح دینامیک انرژی بری تجهیزات هر یک از فرایندها دارد و به مراتب پیچیدهتر از به کارگیری روش بهینه سازی موضعی میباشد. روشهای کنترل که بر اساس دینامیک انرژی بری و نظارت بر تمامی فرایندها کار میکنند و یا تکنولوژیPinch که مبتنی بر اصل کاهش مصرف انرژی از طریق ترکیب فرایندها و یا Process integration است، از جمله روشهای بهینه سازی به صورت جامع هستند ]2[.
به غیر از تقسیمبندی روشهای بهینهسازی به موضعی و جامع، تقسیمبندی دیگری نیز وجود دارد که بر اساس هزینه های لازم برای انجام بهینهسازی میباشد و عبارتند از روشهای با هزینه پایین یا بدون هزینه، روشهای با هزینه متوسط و روشهای با هزینه بالا. از روشهای بدون هزینه می توان به موارد زیر اشاره کرد: انتخاب سوخت و یا حامل انرژی بهتر، تنظیم ساعات کاری، تنظیم نورپردازی، تنظیم دمای سیستم آبگرم، تنظیم فشار در سیستمهای هوای فشرده و … ]2[.
در این تحقیق کارهایی که میتواند در زمینه کاهش مصرف انرژی مفید واقع شود در چند گروه دستهبندی شده و در هر مورد مثالهایی که از روشهای گفته شده استفاده کردهاند و نتیجه مطلوب گرفتهاند بیان شده است.
پیشنهادات برای کاهش مصرف انرژی
کارهایی که میتوان برای کاهش مصرف انرژی پیشنهاد داد به شرح زیر میباشند.
1- استفاده از تکنولوژیهای جدید و مواد اولیه بهتر و سازگار با محیط زیست
یکی از مواردی که باعث کاهش مصرف انرژی می شود استفاده از تکنولوژیهای جدید و مواد اولیه با کیفیت بالا میباشد. اکثر واحدهایی که در کشور وجود دارند قدیمی بوده و نشتیهای زیادی در قسمتهای مختلف آنها وجود دارد یا راندمان آنها پایین است و بعضی وقتها کیفیت محصولات تولیدی قابل قیاس با مشابههای خارجی نیست. لذا بهتر است در مورد صنایع موجود در کشور
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 4
پیشگیری از آسیبهای اجتماعی وخانواده
طرح همیاران سلامت روان
طرح همیاران سلامت روان شامل گروههای داوطلب مردمی است که در قالب گروههای همیاری با مبانی و راهکارهای حفظ و ارتقاء بهداشت روانی واجتماعی آشنا شده و با انتقال دانش و نگرش و مهارتهای مربوطه زندگی سالم به بستر زندگی روزمره خود و دیگران گام مهمی در جهت ارتقاء حالات روانی جامعه برمی دارند . برنامه جذب نیروهای همیار و آموزش آنها در استان یزد از سال 1376 آغاز شد که در حال حاضر 1672 نفر همیار در سطح استان در قالب 16 متشکل غیردولتی به ثبت رسیده ودرحال فعالیت هستند .
طرح آموزش زندگی خانواده به زوجهای جوان ( f . L . E ) : آموزش و آماده کردن خانواده ها برای ایفاء نقش و مسئولیت های زندگی قدمتی معادل تاریخ بشری دارد که عمدتاً این نوع ا‚وزشها به شکل سینه به سینه و در سطح خانواده بوده است . صنعتی شدن ، تغییرات سریع اجتماعی ، تغییرات تکنولوژی موجب فشار و در نهایت گسستگی در خانواده می شود . از اینجاست که نیاز به آموزش علمی تر برای تقویت هرچه بیشتر این نهاد مقدس معمول است این طرح از سال 1381 در استان یزد اجرا شد . و همچنان در مرحله ادامه می باشد . هم اکنون بخش عمده هماهنگی های طرح توسط گروههای همیاران و تشکل همیاران انجام می شود . که از ابتدا تا به حال تعداد 351 زوج آموزشهای لازم را گذرانده اند . ( پیوست شماره 4 ) .
طرح آموزش جوانان در آستانه ازدواج :
هدف از اجرای این طرح افزایش آگاهی جوانان در آستانة ازدواج در رابطه با راهکارهای ازدواج موفق و راههای کسب شناخت قبل از ازدواج است که در شهرستان یزد به صورت آزمایشی در قالب دو گروه 15 نفره اجرا شد .
طرح روانی بهداشتیار مدارس و آموزش مهارتهای زندگی به دانش آموزان :
از آنجا که اولین ارتباطات اجتماعی بطور جدی تر سن مدرسه آغاز می شود و ارتباط کودک با گروه همسالان و بزرگسالان غیر از والدین شروع می شود و با توجه به اینکه ایشان به عنوان دومین نهاد مهم زندگی کودک پس از خانواده ، فرصتهای ارزشمندی برای رشد فردی و اجتماعی کودک فراهم می سازد و از سوی دیگر مسئله آموزش به دانش آموزان نادیده گرفته شده ، دفتر پیشگیری از آسیب های اجتماعی با اجرای دو طرح مذکور با همکاری آموزش و پرورش از سال 1378 سعی نموده تا خلاء موجود را پر کند . این طرح ها از سال تحصیلی 79 ـ 78 تا به حال اجرا شده است .
امار واطلاعات مربوط به طرح ها وبرنامه های امورپیشگیری از آسیبهای اجتماعی:
تعدادهمیارن سلامت روان از سال77 تا به 83:
جمع کل
1383
1382
1381
1380
1379
1378
1377
سال
عنوان
3059
1087
792
450
250
180
200
100
تعداد همیاران
:تعداد زوجهای جوان شرکت کننده در طرح
اموزش مهارتهای زندگی خانواده
از سال 81 تا 83
سال
عنوان
1381
1382
1383
جمع کل
تعدادزوجها
70
135
478
683
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 4
خانواده و پیشگیری از آسیب های اجتماعی
امروزه آسیب های اجتماعی به عنوان یک تهدید جدی سلامت کودکان و نوجوانان را با خطر مواجه ساخته است. رشد شهرنشینی، پیدایش جامعه توده وار یا گسترده، برخورد و تضاد میان هنجارها، از هم پاشیدگی روابط متقابل بین افراد، تأثیر گروه همسال و... توجه به آسیب های اجتماعی را امری اجتناب ناپذیر ساخته است. اگرچه آسیب های اجتماعی می تواند بسیار گسترده باشد لیکن می توان مسائلی از قبیل اعتیاد، فرار از خانه، خشونت، انزوای اجتماعی، ناهنجاری های رفتاری، سرقت و کودک آزاری را از جمله نتایج آسیب های اجتماعی عصر حاضر تلقی کرد.
در این بخش به اجمال، عوامل مؤثر در ایجاد آسیب های اجتماعی و نقش خانواده در پیشگیری از آنها را مورد بررسی قرار می دهیم.
عوامل مؤثر در ایجاد آسیب های اجتماعی
مطالعات انجام شده در ارتباط با آسیب های اجتماعی، عوامل زیر را منشاء بسیاری از انحرافات اجتماعی قلمداد نموده اند. در این بخش هر یک از عوامل به اجمال مورد بررسی قرار می گیرد.
1 - نابرابری های اقتصادی و اجتماعی: اختلافات طبقاتی هر جامعه، افراد را در موقعیت هایی قرار می دهند که نمی توانند نقش های اجتماعی مناسب خود را بیابند و موجب اختلاف در هنجارهای اجتماعی می شود. در نتیجه، ستیزه هنجارهای اجتماعی، تفاوت معیارها را به وجود می آورد و عدم تعهد به معیارها و تردید در اصالت آنها، عدم پایبندی به قوانین را ایجاد می کند که این به نوبه خود تضادهای اجتماعی را افزایش می دهد. درون این تضاد، کشش به سمت انحرافات اجتماعی وجود دارد.
2 - رفاه اقتصادی خانواده: در خانواده هایی که رفاه و درآمد اقتصادی زیاد است، روابط انسانی بر اثر کثرت کار و یا سرگرمی ضعیف تر می گردد. ضعف روابط انسانی به نوبه خود عامل مساعدی برای کشش به سوی انحرافات اجتماعی است. امروزه والدین و فرزندان نسبت به هم احساس و عاطفه گذشته را ندارند، چون با یکدیگر تماس و ارتباط کمتری دارند و از طرف دیگر افرادی که درآمد بیشتر از حد دارند، موقعیت و زمینه مساعدتری برای تفریحات متنوع در داخل و یا خارج از کشور را دارند و بدیهی است که این قبیل امکانات برای مصرف و فروش مواد مخدر زمینه بسیار مساعدی است.
3 - فقر مادی خانواده: در مطالعات علمی نشان داده شده است که فقر مبنا و اساس انحرافات اجتماعی است. از آن جایی که بیشتر مجرمین، معتادین به مواد مخدر و الکل، مبتلایان به امراض روانی و اشخاصی که اقدام به خودکشی می نمایند، از طبقات پایین اجتماعی بوده اند در عصر حاضر از فقر به عنوان عامل عمده انحرافات اخلاقی یاد شده است. ارتکاب جرائم طبقات فقیر از شکافی که بین خواسته های جوانان آن طبقه با آن چه که در دسترس آنهاست، سرچشمه می گیرد. عمده ترین علت انحرافات اخلاقی طبقه فقیر نتیجه فشارهای حاصله از شکست در رسیدن به هدف های معین است.
4 - بیکاری: بیکاری به عنوان یک مسئله اجتماعی زمینه مساعدی برای انحرافات اجتماعی است. افراد بیکار بیشترین اوقات خود را در اماکن عمومی از جمله پارک ها می گذرانند و این گونه اماکن، بهترین و مناسبت ترین مکان برای کشش به سمت انحرافات اجتماعی از جمله اعتیاد است.
5 - رشد صنعت و پیشرفت تکنولوژی: اگر در جامعه ای رشد صنعت به سرعت افزایش یابد و درآمد ناشی از آن صنعت به طور عادلانه توزیع نگردد، امکان وقوع سه اتفاق وجود دارد:
اولاً کارکنان برای اداره زندگی خود مجبور می شوند ساعات بیشتری را به کار مشغول شوند و این به نوبه خود موجب خستگی جسمی و روحی در افراد می شود.
اگر در آن جامعه برای تفریح و گذراندن اوقات بیکاری مردم از طرف دولت برای استفاده از اوقات فراغت، برنامه ریزی های اجتماعی نشده باشد، زمینه مساعدی برای گرایش به انحرافات اجتماعی فراهم می شود.
ثانیاً مشکل ترافیک در شهرهای بزرگ منجر به خستگی ناشی از کار در افراد شده در نتیجه والدین قدرت تربیت و سرپرستی فرزندانشان را نخواهند داشت و بی توجهی نسبت به پرورش کودکان و نوجوانان به گرایش آنان به سمت انحرافات اجتماعی از قبیل اعتیاد، سرقت و... کمک خواهد کرد.
ثالثاً رشد شهرها باعث افزایش فاصله و شکاف طبقاتی شده و این خود به خود باعث می شود برقراری ارتباط با دوستان و خویشاوندان کمتر شده و زمینه برای ایجاد انحرافات اجتماعی فراهم شود.
6 - ستیزه والدین: اختلافات زناشویی و نزاع بین پدر و مادر باعث می شود محیط خانواده برای تربیت فرزندان، ناامن و نامناسب شود. وقتی خانواده، کانون و محیط مناسبی برای زندگی نباشد، انسان سعی می کند بیشترین اوقات خود را در خارج از خانواده بگذراند و این کار ارتباط او را با دیگرانی که چون شکارچیان ماهری به دنبال شکار می گردند، زیاد می کند و آنها پس از شناخت مشکل شخص در نقش انسانی دلسوز ظاهر شده و برای فرار از این واقعیت تلخ، فرد را به سوی اعتیاد و دیگر انحرافات اجتماعی فرا می خواند. هر چقدر ستیزه های خانوادگی بیشتر باشد، احتمال کشش به طرف انحرافات اجتماعی بیشتر است.
7 - شیوه های تربیتی والدین: مطالعات و تحقیقات نشان می دهد که رفتارهای کودکان و نوجوانان با شیوه های تربیتی والدین رابطه مستقیم و تنگاتنگ دارد. شیوه های تربیتی والدین می بایست با سطح نیازها و خواسته های مختلف فرزندان و همچنین با متدهای تربیتی صحیح اسلامی هماهنگ باشد. چنانچه والدین از شیوه های تربیتی مبتنی بر اصول اعتقادی و مذهبی استفاده نمایند، نتیجه مطلوب در رفتار فرزندان منعکس خواهد شد.
8 - عدم آگاهی و بینش صحیح والدین: مطالعات نشان می دهد کسانی که محروم از تحصیلات بوده و بینش صحیح نسبت به جامعه، تربیت و... نداشته باشند، امکان فریب خوردن و انعطاف پذیری آنها برای ارتکاب به کارهای انحرافی و برخلاف قانون بیشتر است. چون تخصص و آگاهی ندارند، نمی توانند از طریق عادی، زندگی خود را تأمین کنند و به همین دلیل است که جامعه شناسی یکی از راه های پیشگیری از جرائم را عدالت آموزشی می داند.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
بیماری دیابت، پیشگیری و درمان
در بیماری دیابت (مرض قند) عدموجود انسولین کافی یا عملکرد بد این هورمون باعث بالا رفتن قند خون میشود. انسولین هورمونی است که توسط سلولهای بتای موجود در لوزالمعده یا پانکراس ترشح میشود.
مولکول انسولین
وظیفه اصلی این هورمون کاهش قند خون است. بالا رفتن قند خون در درازمدت سبب بروز عوارضی در سیستمهای حیاتی بدن میشود.
بیماری دیابت در اصل چیست؟
بیمــــاری دیابت اختلــال در متابولیسم و سوختوساز بدن است که در نتیجه آن قند خون، یعنی آن چیزی که ما به عنوان قند پلاسما در نظر میگیریم و اندازهگیری میکنیم، افزایش پیدا میکند. اهمیت قضیه این است که افزایش قند خون میتواند در سایر سیستمهای اصلی بدن مثل قلب، کلیه، چشم و اندامهای ما تاثیر بگذارد. در واقع آن چیزی که ما به عنوان بیماری دیابت میشناسیم، سندرومی است که از اختلال عملکردهای مختلف در سیستمهای دیگر ایجاد میشود. به نظر میآید، با علم امروزه علت اصلی اینها بالا رفتن خود قند خون است؛ اما چرا قند خون افزایش پیدا میکند، ما دیابت را به دو زیرمجموعه و دو زیرشاخه اصلی تقسیم میکنیم. اگر چه هر دو نامش دیابت هست، اما در واقع آن چیزی که ما به عنوان دیابت نوع یک میشناسیم و معمولا در سنین پایینتر، در بچهها دیده میشود، یک یا پیک سنی در حدود هفت تا ده سالگی دارد و یک پیک سنی بالاتر یا تینایجری، این در نتیجه این است که سلولهایی که باید انسولین درست کنند، از بین میروند که یا به دلیل خودایمنی است که در بدن وجود دارد یا ممکن است که حتی بدون وجود خودایمنی سلولها از بین بروند.
در نتیجه میتوانیم بگوییم که در دیابت نوع یک، ما انسولین را در بدن نداریم. در مقابل دیابت شایعتری نیز در جوامع وجود دارد، چیزی که ما به عنوان دیابت نوع دو میشناسیم و شایعترین نوع دیابت در همه جوامع مختلف دنیا هست، در آنجا ما انسولین را در بدن داریم؛ اما این انسولین یا عملکردش مشکل دارد یا اینکه گیرندههایی که باید باعث عملکرد انسولین بشوند، اختلالی در آنها وجود دارد. در مجموع در دیابت نوع یک ما انسولین نداریم، سلولهای بتا (سلولهای بتای غده پانکراس یا سلولهای سازنده انسولین) از بین میروند، اما در دیابت نوع دو یا دیابت بالغین، ما انسولین را داریم، ولی عملکرد انسولین در یکی از قسمتهای مختلفش مختل شده است.
علائم اولیه دیابت چیست؟
وقتی که قند خون بالا میرود، باعث میشود که احساس تشنگی ایجاد شود. به این دلیل که این قند خون از کلیه دفع میشود، همراه خودش آب را از بدن بیرون میکشد و بدن آبش کم میشود. به دنبال آن مرکز تشنگی بدن فعال میشود و احساس تشنگی ایجاد میشود. چون قند خون که بالا میرود، در حقیقت یکی از منابع انرژی بدن بالا میرود.
بعد از مدتی سوختوساز مشکلدار میشود و بدن احساس همیشگی کمبود انرژی، دارد، ضعف، خستگی، نوشیدن زیاد آب و تکرر ادرار از علائم آن هست. البته همانطوری که در تقسیمبندی دیابت گفتم، دیابت نوع یک خیلی سریع ایجاد میشود، چون سلول کاملا از بین میرود. پس معمول قضیه این است که دیابت نوع یک با این علائم کلاسیک، شامل کاهش وزن و افزایش ادرار و آب خوردن تظاهر میکند. بر خلاف این در دیابت نوع دو ممکن است که سیر آنقدر آهسته و تدریجی باشد که بیمار خیلی متوجه بروز بیماری نشود، چون علائم آرام آرام در طول زمان ایجاد میشود و ممکن است، بیمار فکر کند، اینها تطابقهای مختلف بدنش با شرایط مختلف زمانی است. شایعترین علامت دیابت نوع دو از نظر اپیدمیولوژی شاید «بیعلامتی» باشد و باید در بین حتی پزشکان یا بیمار و جاهایی که لازم است با تستهای غربالگری دنبال بیماری برویم و آن را پیدا کنیم.
چطور میشود، تشخیص قطعی داد که کسی دیابت دارد؟
تشخیص قطعی بیماری با آزمایش قند خون به دست میآید؛ اما اینکه این کار در چه مراحلی باید انجام بگیرد. اگر باز من به تقسیمبندی برگردم، بیمار دیابت نوع یک با علائم پر سروصدا مراجعه میکند، لازم نیست ما دنبالش بگردیم و آن را پیدا کنیم. وقتی با آن علائم کلاسیک آمد، با یک آزمایش قند خون معلوم میشود. از نظر عددی قند خون ناشتا بیشتر از ۱۲۵میلیگرم در هر ۱۰۰سیسی خون یا دی ال یا قندی که بعد از غذا باشد، حال هر موقعی که باشد، بیشتر از ۲۰۰میلیگرم در دیال باشد، این اگر دو بار تکرار شود، مساوی با دیابت است. در دیابت نوع یک مریض با علائمی میآید، ما یک تست میگیریم و معمولا تشخیص داده
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
بیماری دیابت، پیشگیری و درمان
در بیماری دیابت (مرض قند) عدموجود انسولین کافی یا عملکرد بد این هورمون باعث بالا رفتن قند خون میشود. انسولین هورمونی است که توسط سلولهای بتای موجود در لوزالمعده یا پانکراس ترشح میشود.
مولکول انسولین
وظیفه اصلی این هورمون کاهش قند خون است. بالا رفتن قند خون در درازمدت سبب بروز عوارضی در سیستمهای حیاتی بدن میشود.
بیماری دیابت در اصل چیست؟
بیمــــاری دیابت اختلــال در متابولیسم و سوختوساز بدن است که در نتیجه آن قند خون، یعنی آن چیزی که ما به عنوان قند پلاسما در نظر میگیریم و اندازهگیری میکنیم، افزایش پیدا میکند. اهمیت قضیه این است که افزایش قند خون میتواند در سایر سیستمهای اصلی بدن مثل قلب، کلیه، چشم و اندامهای ما تاثیر بگذارد. در واقع آن چیزی که ما به عنوان بیماری دیابت میشناسیم، سندرومی است که از اختلال عملکردهای مختلف در سیستمهای دیگر ایجاد میشود. به نظر میآید، با علم امروزه علت اصلی اینها بالا رفتن خود قند خون است؛ اما چرا قند خون افزایش پیدا میکند، ما دیابت را به دو زیرمجموعه و دو زیرشاخه اصلی تقسیم میکنیم. اگر چه هر دو نامش دیابت هست، اما در واقع آن چیزی که ما به عنوان دیابت نوع یک میشناسیم و معمولا در سنین پایینتر، در بچهها دیده میشود، یک یا پیک سنی در حدود هفت تا ده سالگی دارد و یک پیک سنی بالاتر یا تینایجری، این در نتیجه این است که سلولهایی که باید انسولین درست کنند، از بین میروند که یا به دلیل خودایمنی است که در بدن وجود دارد یا ممکن است که حتی بدون وجود خودایمنی سلولها از بین بروند.
در نتیجه میتوانیم بگوییم که در دیابت نوع یک، ما انسولین را در بدن نداریم. در مقابل دیابت شایعتری نیز در جوامع وجود دارد، چیزی که ما به عنوان دیابت نوع دو میشناسیم و شایعترین نوع دیابت در همه جوامع مختلف دنیا هست، در آنجا ما انسولین را در بدن داریم؛ اما این انسولین یا عملکردش مشکل دارد یا اینکه گیرندههایی که باید باعث عملکرد انسولین بشوند، اختلالی در آنها وجود دارد. در مجموع در دیابت نوع یک ما انسولین نداریم، سلولهای بتا (سلولهای بتای غده پانکراس یا سلولهای سازنده انسولین) از بین میروند، اما در دیابت نوع دو یا دیابت بالغین، ما انسولین را داریم، ولی عملکرد انسولین در یکی از قسمتهای مختلفش مختل شده است.
علائم اولیه دیابت چیست؟
وقتی که قند خون بالا میرود، باعث میشود که احساس تشنگی ایجاد شود. به این دلیل که این قند خون از کلیه دفع میشود، همراه خودش آب را از بدن بیرون میکشد و بدن آبش کم میشود. به دنبال آن مرکز تشنگی بدن فعال میشود و احساس تشنگی ایجاد میشود. چون قند خون که بالا میرود، در حقیقت یکی از منابع انرژی بدن بالا میرود.
بعد از مدتی سوختوساز مشکلدار میشود و بدن احساس همیشگی کمبود انرژی، دارد، ضعف، خستگی، نوشیدن زیاد آب و تکرر ادرار از علائم آن هست. البته همانطوری که در تقسیمبندی دیابت گفتم، دیابت نوع یک خیلی سریع ایجاد میشود، چون سلول کاملا از بین میرود. پس معمول قضیه این است که دیابت نوع یک با این علائم کلاسیک، شامل کاهش وزن و افزایش ادرار و آب خوردن تظاهر میکند. بر خلاف این در دیابت نوع دو ممکن است که سیر آنقدر آهسته و تدریجی باشد که بیمار خیلی متوجه بروز بیماری نشود، چون علائم آرام آرام در طول زمان ایجاد میشود و ممکن است، بیمار فکر کند، اینها تطابقهای مختلف بدنش با شرایط مختلف زمانی است. شایعترین علامت دیابت نوع دو از نظر اپیدمیولوژی شاید «بیعلامتی» باشد و باید در بین حتی پزشکان یا بیمار و جاهایی که لازم است با تستهای غربالگری دنبال بیماری برویم و آن را پیدا کنیم.
چطور میشود، تشخیص قطعی داد که کسی دیابت دارد؟
تشخیص قطعی بیماری با آزمایش قند خون به دست میآید؛ اما اینکه این کار در چه مراحلی باید انجام بگیرد. اگر باز من به تقسیمبندی برگردم، بیمار دیابت نوع یک با علائم پر سروصدا مراجعه میکند، لازم نیست ما دنبالش بگردیم و آن را پیدا کنیم. وقتی با آن علائم کلاسیک آمد، با یک آزمایش قند خون معلوم میشود. از نظر عددی قند خون ناشتا بیشتر از ۱۲۵میلیگرم در هر ۱۰۰سیسی خون یا دی ال یا قندی که بعد از غذا باشد، حال هر موقعی که باشد، بیشتر از ۲۰۰میلیگرم در دیال باشد، این اگر دو بار تکرار شود، مساوی با دیابت است. در دیابت نوع یک مریض با علائمی میآید، ما یک تست میگیریم و معمولا تشخیص داده